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黔东南日报(2019.03.04)贵医大二院成功施行开颅神经内镜下右侧桥小脑区听神经瘤切除术

日期:2019-03-04 作者:杨雪 来源:黔东南日报 编辑:党委宣传部 李晓芬 点击:

近日,360体育直播第二附属医院神经外科专家团队在麻醉科的配合下,历时5个多小时,成功进行了一例“开颅神经内镜下右侧桥小脑区听神经瘤切除术”。手术由遵医大附院神经外科肖顺武主任和贵医大二院神经外科廖鑫负责人等专家完成。

患者周某某于2个月前无明显诱因出现头痛、右侧面部麻木及右侧肢体麻木,伴右耳听力下降,随后出现进食时吞咽困难。2月12日,患者在其家属陪同下来到凯里贵医大二院神经外科门诊就诊,并收入住院。通过MRI检查发现右侧桥小脑区占位病变,瘤体大小为5cm×4.3cm,轻度梗阻性脑积水。

据神经外科廖鑫负责人介绍,听神经瘤为常见良性肿瘤,肿瘤起源于前庭耳蜗神经(即听神经)的施旺氏细胞异常增生导致。耳鸣是患者最早的临床表现,为高调音,容易被忽略。特别是出现一侧耳鸣要引起重视,随着肿瘤渐渐增大会出现听力下降,听力减退,肿瘤逐步增大,出现面部麻木,感觉减退,如果进一步压迫面神经会导致面肌痉挛,抽搐,压迫小脑和脑干会出现走路不稳,头晕或者平衡障碍,有时会出现对侧肢体的运动障碍。当肿瘤压迫引起脑脊液循环障碍,会出现视物模糊,头痛,记忆力下降,严重者出现意识障碍。

神经外科团队进行了讨论,决定为患者进行手术。考虑占位位置较深,解剖结构复杂,周围神经组织较多,切除不干净会造成偏瘫、面瘫,手术风险高,团队认真制定手术方案及预案为患者实施了“开颅神经内镜下右侧桥小脑区听神经瘤切除术”。患者术后恢复良好。目前正在进一步康复治疗中。

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